【1601】查查根源（1/1）

没法，看不出来。省人民医室医生有可能基于临床医生认为心房有血栓以及患者有肺栓塞，加句怀疑总没错。毕竟之前被外科医生抱怨过术前没检查出心脏问题导致后果严重。

对于心房血栓要检查出来究竟有多难的检出率只有百分之几十。

如张大佬说的，萧树刚倒霉在遇到技术不够的医生。再次说明医学是多科协作，哪个科室掉链子都有可能出大问题室医生技术对患者来说一样很重要。

<r/看不出来，其它仪器检查，譬如超声怎样？不好意思，经胸超声心动图对心房血栓的检出率更低。至于经食管超声心动图，检出率差不多而已。

如果省人民医院的超声室医生技术很高，能力超室医生看出来后能补漏没有接下来的问题了。可是萧树刚转到省人民医院做急诊手术时，术前心脏超声是没做的，没开这个检查。相等于，临床医生根报告认为是只有肺有问题心脏没问题。这个锅属于不足够谨慎，临床医生要背了。

再次和张华耀他们推断的一样，治疗过程中出现问题是多方面因素，责任每个科室都有。

最后的问题是，省人民医院超声科的医生技术没能超常发挥，导致最终的结果报告按室的报告来写，没法完全确定是否右心房有血栓，可能有也可能没有。这和没看出来血栓没差别。

“他们查不出来。”赵医生压力大，脑袋瞬间爆大。

许老师没有和他讨论前，他没料到这个患者问题如此之大。

“我一直怎么和你说的。”许医生趁这个机会告诉学生一室医生练好技术有多么重要了，可以说，现在患者和临床医生的希望全在他们这里。

谢婉莹正因为意识到这点，无论如何蹭了秦老师的光摸室。

“冷静。”许医生拍下学生的肩膀，用自己强大的气场来冷却大家的脑子。

讨论继续。省人民医院医生认为患者的右心房有血栓，原因是患者有肺栓塞。肺栓塞和右心房关系密切大。

“重点还是在排查右心房，他们没有查出来，我们要查出来右心房的问题。”赵医生认为省人民医院医生虽然有些擦边球的杜撰，但是推测有点儿道理。

“你认为呢？”许医生转头问问谢同学意见。

“我认为，可能需要关注的重点是心室而不是心房。”谢婉莹说。

心房内的血栓不一定产自心房，有可能产自心室。原因是，心脏外伤的话，最多见受损的是右心室，这点之前已有提过为什么。

临床医生根据患者的临床症状认为患者可能心房内存有血栓。省人民医院和超声查不出来右心房的血栓，是否可以从心房血栓的可能来源入手，进一步查明心脏的问题所在。

“你说的是有道理，问题这不是更难查了吗？”赵医生承认她的推测是正确的方向，但是面有难色说。